Resolución 1620 de 2020

RESOLUCIÓN 1620 DE 2020

(Septiembre 14)

_Por la cual se modifican los artículos[7](https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=90223#7)y[9](https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=90223#9)y se sustituye el anexo técnico de la Resolución 3339 de 2019 que establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de la UPC para las EPS y demás EOC, en los canceres priorizados_

EL MINISTRO DE HACIENDA Y CRÉDITO PÚBLICO Y EL MINISTRO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

En ejercicio de sus facultades legales y reglamentarias, en especial, de las conferidas en el literal b) del artículo 25 de la Ley 1122 de 2007, y el artículo 2.6.1.5.5 del Decreto 780 de 2016, y en desarrollo de lo previsto en e l literal i) del artículo 5 de Ley 1751 de 2015 y,

CONSIDERANDO:

Que, mediante el Decreto 2699 de 2009, compilado en el Capítulo [5](https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=65994#L.2.P.6.T.1.C.5) del Título 1 de la Parte 6 del Libro 2 del Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social, se creó la Cuenta de Alto Costo para administrar financieramente los recursos destinados al cubrimiento de la atención de las enfermedades ruinosas y catastróficas – alto costo y los correspondientes a las actividades de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud publica directamente relacionadas con el alto costo, que en sendos casos determine el Ministerio de Salud y Protección Social. Que, mediante la Resolución 3974 de 2009, a través de la cual se adoptan algunas determinaciones en relación con la Cuenta de Alto Costo, este Ministerio incorporó algunos tipos de cáncer como enfermedades objeto de la citada cuenta, entre estas, el cáncer de mama, de cuello uterino, de colon y recto, de estómago, de próstata, Linfoma Hodgkin, Linfoma No Hodgkin, leucemia linfoide aguda, leucemia mieloide aguda, epilepsia, artritis reumatoidea, infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Que, en razón a las prioridades en salud y a la gestión del riesgo que deben definirse a partir de la carga de la enfermedad, y de la generación de incentivos al desempeño de acuerdo con la gestión del asegurador en la detección temprana y tratamiento efectivo del cáncer, estas Carteras expidieron la Resolución 3339 de 2019 por medio de la cual se establece e implementa el mecanismo de cálculo y distribución de los recursos de UPC para la Empresas Promotoras de Salud – EPS de los Regímenes Contributivo y Subsidiado y demás Entidades Obligadas a Compensar - EOC, para los canceres priorizados, detallados en su artículo [2o](https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=90223#2). Que, la citada resolución estableció en el artículo [7](https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=90223#7), la distribución de recursos para la gestión de riesgo y el adecuado tratamiento de los paciente con cáncer, advirtiendo en el parágrafo 1 que las Entidades Promotoras de Salud -EPS de los Regímenes Contributivo y Subsidiado y demás EOC, cuya operación sea inferior a doce (12) meses, no participarían en la medición de los indicadores excepto en el indicador de prevalencia; así mismo, en su anexo técnico preciso los indicadores de gestión que serían medidos con el fin de mejorar la calidad de la atención de los pacientes con cáncer, entre los que se encuentra el cálculo de la prevalencia. Que, se hace necesario precisar las entidades que harán parte del mecanismo de medición, excluyendo a aquellas que se encuentren liquidadas, así como aquellas con una operación inferior a doce (12) meses, toda vez que estas últimas no cuentan con información suficiente y resulta prematuro el análisis de su gestión en salud pública para cáncer, así como modificar la _f_ orma de cálculo del Indicador de Prevalencia para los cánceres priorizados, prevista en el Anexo Técnico de la Resolución [3339](https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=90223#0) de 2019, haciéndose necesario sustituirlo.
Que, adicionalmente, teniendo en cuenta que la BDUA es la única fuente y base oficial de la información de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, deberá precisarse que corresponde al Ministerio de Salud y Protección Social realizar la validación de la información suministrada desde la Cuenta de Alto Costo a través de dicha base, al momento de corte. En mérito de lo expuesto,

RESUELVE:

Artículo 1.** Modifíquese el artículo [7](https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=90223#7) de la Resolución 3339 de 2019, el cual quedará así: "A _rtículo 7. Distribución de recursos para la g_ _e_ _stión de riesgo y el ad_ _e_ _cuado tratamiento_ _d_ _e_ _los p_ _acientes c_ _on c_ _á_ _nce_ _r.__La d_ _istribució_ _n de los r_ _ecurs_ _os par_ _a incen_ _t_ _ivar_ _una a_ _decuada gestión de riesgo en cualquiera de los cánceres priorizados se realizará de la_ _siguiente manera:_ __ _1. Determinando el aporte de cada aseguradora al mecanismo por cada uno de los_ _cánceres priorizados, mediante la aplicación de la siguiente fórmula:_ __ __ _Dicho aporte provendrá de los recursos de la UPC de la vigencia respectiva._ 2 _.__D_ _istribuyendo en cada vigencia el monto total recaudado entre las EPSC,__EP_ _S_ -_S y demás EOC que superen las metas establecidas por el Ministerio de Salud y Protección_ S _ocial para cada uno de los indicadores, los cuales serán ponderados_ _po_ _r la_ _p_ _oblación correspondiente y cuya participación dentro del mecanismo_ _d_ _ependerá de la estructura porcentual definida._ __ _Una vez m_ _edido_ _s los i_ _ndicadore_ _s, pr_ _oce_ _de la d_ _istribució_ _n d_ _e_ _los_ _recursos aplican_ _do_ _las siguientes fórmulas_ _:_ __ _2.1_ Se _estima la distancia entre el indica_ _d_ _or y la meta establecida, la cual podrá se_ _r r_ _eferencia país, meta definida en los conse_ _n_ _s_ _o_ _s realizados por la Cuenta_ _d_ _e Alto Costo y validada por el Ministerio de Salud y Protección Social o estándares internacionales validados por el Ministerio de Salud y Protección Social.__E_ _ste resulta_ _do se_ _multipli_ _ca por la po_ _blación_ _a_ _filia_ _da a cada a_ s _eguradora, o la población objetivo definida en cada indicador._ __ 2.2 S _e calcula la proporción de cumplimiento por cada una de las aseguradoras._ 2.3 S _e estima la distribución del fondo común para ca_ _d_ _a una de las aseguradoras._ _

_Parágrafo 1.___ A _quellas E_ _PS_ _-C, EP_ S-S _y demás EOC_ c _uya operación sea inferior a doce (1_ 2 _) me_ _se_ _s_ _y_ _a_ _qu_ _ell_ _as que_ _al momento_ _de a_ _plica_ _r el m_ _ecanism_ _o se e_ _ncuentren liquida_ _das_ _, no participarán de la distribución_ _d_ _e recurso_ s _para los cá_ _n_ _ceres priorizados._ __ _Parágrafo 2.__En caso de traslado entre EPS de usuarios con cán_ _c_ _er,__si est_ _e se deriva de un proceso de liquidación, dicho usuario no será tenido en cuenta en la medición de indicadores de gestión del mecanismo para el periodo correspondiente;__si_ _el traslado es voluntario,__ap_ _licará la medición de la gestión en el periodo correspondiente,__e_ _xcepto para el indicador de estatificación temprana._ __ _Parágrafo_

3 _.__La estructura_ _d_ _e participación porcentual de_ _l_ _os indicadores dentro del mecanismo mantendrá durante los primeros tres años de aplicación, u_ _n_ _75_ % _asociado_ _a la gestión de la enfermedad y un 25% a la prevalencia._ Artículo 2. Modificar el artículo [9](https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=90223#9) de la Resolución 3339 de 2019, el cual quedará así: __ _"Articu_ _lo_

_9_

_. P_

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_ríod_

_o de la i_

_nformación.__L_ _a pr_ _esent_ e _resolución aplicará_ _par_ _a la información suministrada a la Cuenta de Alto Costo por las E_ _P_ S-_C, EPS_ -S y _demás EO_ _C_ _con corte a 1o de enero del año inmediatamente anterior a la aplicación del mecanismo,__d_ _ebidamente validada y auditada.__E_ _l Ministerio de_ _S_ _alud y Protección_ S _ocial verificará la información reportada desde la Cuenta de Alto Costo, relacionada con la afiliación, a través_ _d_ _e la consulta en la BDU_ A _, seg_ _ú_ _n la fecha de corte de dicha información. De conformidad con lo anterior,__d_ _eberán girarse o rec_ _o_ _nocerse para cada caso por_ _p_ _arte de la AD_ _R_ _ES, e_ _l_ _monto n_ _eto m_ _ensual_ _de los r_ _ecurs_ _os d_ _efinido_ _s, una vez m_ _edidos l_ _os i_ _ndicador_ e _s_ _correspondientes."_ Artículo 3. La presente resolución rige a partir de la fecha de su publicación, modifica los artículos [7](https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=90223#7) y [9](https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=90223#9) de la Resolución 3339 de 2019 y sustituye su anexo técnico. PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE.**

Dado en Bogotá D.C., a los 14 días del mes de septiembre del año 2020.

A L BERTO CARRASQUILLA BARRERA

Ministro de Hacienda y Crédito Público

FERNANDO RUÍZ G ÓM EZ

Ministro de Salud y Protección Social

NOTA: Ver Anexo.