CIRCULAR EXTERNA 7 de 2024

Con el propósito de formular el ajuste de los servicios y tecnologías en salud financiados con recursos de la unidad de pago por captación (UPC), aplicable a los regímenes contributivo y subsidiado y sus respectivas unidades de pago por captación, el ministerio de salud y protección social y continuará realizando el estudio de la suficiencia de la UPC, con base en la información reportada por las entidades promotoras de salud (EPS), de los regímenes y las entidades obligadas a compensar (EOC).

En este sentido, es fundamental que la EPS de ambos regímenes y la EOC en cumplimiento de las obligaciones normativas suministra información veraz fidedigna, confiable, actualizada, relevante, oportuna y explicable, con el fin de establecer si las primas pagadas por el sistema general de seguridad social en salud (SGSSS) son suficientes para financiar los servicios y tecnologías en salud con recursos de la unidad de pago por captación (UPC) y realizar los estudios que soportan el incremento de la UPC para la vigencia 2025.

En consecuencia, la resolución número 2364 de 2023, modificada por la resolución número 158 de 2024, en su artículo 24 establece la solicitud y las fechas de reporte anual de la información para el estudio de suficiencia y de los mecanismos de ajuste de riesgo para el cálculo de la UPC hp para la vigencia 2025. Ahora bien, el proceso de retroalimentación y justificación de la información reportada por las entidades promotoras de salud (EPS) y las entidades obligadas a compensar (EOC) conforme a la citada normatividad, procederá de la siguiente manera: fechas para el proceso de retroalimentación y justificación. Retroalimentación archivos maestros: el ministerio enviará a las entidades el resultado del proceso de calidad de los archivos de procedimientos, medicamentos, insumos, a través de la plataforma SIREPS para realizar los ajustes en los archivos maestros el día 06/06/2024. Respuesta a la retroalimentación archivos maestros y justificaciones: Las EPS deberán enviar los archivos maestros y las justificaciones a través de la plataforma SIREPS hasta el día 17 de junio de 2024. Resulta necesario reiterar y recordar que no se puede enviar información adicional a la retroalimentada.

Instrucciones para el proceso de retroalimentación y justificación. para garantizar que la información sobre la retroalimentación y justificación cumpla con las condiciones técnicas necesarias para su utilización, deberá ser preparada y enviada oportunamente de acuerdo a las fechas establecidas, teniendo en cuenta las instrucciones fijadas en el documento “LINEAMIENTOS GENERALES PARA RESPONDER AL PROCESO DE RETROALIMENTACIÓN DEL ESTUDIO DE SUFICIENCIA 2024” para la fijación de la UPC en la vigencia 2025, dispuesto para la consulta en el sitio web oficial de este ministerio en el link: https://www.minsalud.gov.co/salud/POS/Documents/2024_I2023_ESUF_INSTRUCTIVO_RETROALIMENTACION_V4_31May2024.pdf Este ministerio proporcionará a las entidades promotoras de salud (EPS) de los regímenes contributivo y solidario y las EOC, la disponibilidad y accesibilidad a las plataformas tecnológicas, así como la asistencia técnica necesaria para responder la retroalimentación y justificación de la información que podrá ser solicitar el correo electrónico estudiosuficiencia@minsalud.gov.co Publíquese y cúmplase Dada en Bogotá, D. C., a 5 de junio de 2024.

El Ministro de Salud y Protección Social. Guillermo Alfonso Jaramillo Martínez